Quando uma pessoa sofre de uma lesão grave no ombro ou de uma doença degenerativa que limita o seu movimento, pode ser necessário recorrer a uma prótese de ombro.
A cirurgia pode ajudar a melhorar a qualidade de vida de muitos pacientes, com isso, é fundamental entender completamente o processo antes de tomar uma decisão.
O que é uma prótese para ombro?
Uma prótese para ombro é um dispositivo médico implantável utilizado para substituir a articulação do ombro danificada ou desgastada.
Ela é usada para restaurar a função normal do ombro, aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Existem vários tipos de próteses para ombro disponíveis, sendo os dois principais tipos a prótese total de ombro e a prótese parcial de ombro.
A prótese total de ombro é usada quando tanto a cabeça do úmero (osso do braço) quanto a cavidade glenoide (parte da escápula) estão danificadas e precisam ser substituídas. Já a prótese parcial de ombro é utilizada quando apenas uma parte da articulação está danificada e precisa ser substituída.
As próteses para ombro podem ser feitas de diferentes materiais, incluindo metal, cerâmica e plástico. O tipo de material utilizado pode afetar a durabilidade e a eficácia da prótese.
Antes de decidir pela colocação de uma prótese para ombro, é preciso que o paciente passe por uma avaliação completa com um médico especialista, para avaliar a gravidade do problema e determinar qual tipo de prótese é mais adequado para sua situação específica.
Tipos de prótese para ombro
Existem vários tipos de próteses de ombro, cada uma projetada para atender às necessidades específicas do paciente. Os tipos mais comuns são as seguintes:
Prótese para ombro total
Esse modelo de prótese substitui tanto a articulação glenoumeral como a acromioclavicular.
É usada em casos de danos severos às articulações, como artrite ou fratura grave.
Prótese para ombro reversa
Uma prótese reversa é usada em casos em que o paciente tem danos ao manguito rotador ou outras estruturas do ombro.
Esta prótese é projetada para inverter a relação entre a cabeça do úmero e a glenóide para proporcionar estabilidade.
Prótese para ombro parcial
É usada quando apenas uma das articulações do ombro está danificada. Esta prótese substitui apenas a parte danificada da articulação.
Candidatos à prótese para ombro
A prótese para ombro pode ser indicada para pessoas que sofrem de dor e limitação de movimento no ombro devido a um problema articular grave, como a osteoartrite, artrite reumatoide, fraturas graves do ombro ou lesões do manguito rotador.
Os candidatos à prótese de ombro são aqueles que não obtiveram melhora significativa com tratamentos conservadores, como medicamentos anti-inflamatórios, fisioterapia, infiltrações ou outras terapias.
A cirurgia de prótese de ombro pode ser recomendada quando a dor e a limitação de movimento são graves o suficiente para afetar a qualidade de vida do paciente, impedindo-o de realizar atividades diárias e afetando sua capacidade de trabalho.
No entanto, a decisão de colocar uma prótese de ombro deve ser tomada em conjunto pelo paciente e pelo cirurgião, considerando as expectativas e o estilo de vida do paciente, bem como os riscos e benefícios da cirurgia.
Devemos lembrar que a prótese de ombro não é uma solução definitiva para todos os problemas do ombro e pode exigir cuidados e acompanhamento a longo prazo.
Preparação para a cirurgia
A preparação para a cirurgia de prótese de ombro começa com uma avaliação completa do paciente pelo cirurgião e sua equipe médica.
Durante essa avaliação, o paciente será submetido a exames, como radiografias e exames de sangue, para garantir que ele esteja em boas condições de saúde para a cirurgia.
O paciente também receberá orientações sobre como se preparar para a cirurgia, que podem ser:
- Suspender o uso de medicamentos que possam aumentar o risco de sangramento, como aspirina ou anti-inflamatórios, conforme orientação médica.
- Parar de fumar, pois o tabagismo pode prejudicar a cicatrização da incisão cirúrgica e aumentar o risco de complicações.
- Fazer fisioterapia pré-operatória para fortalecer os músculos do ombro e melhorar a amplitude de movimento.
- Fazer os preparativos necessários em casa, como ajustar a altura da cama, preparar alimentos e roupas confortáveis.
- Fazer um planejamento para a recuperação pós-operatória, incluindo transporte para a casa, ajuda com atividades diárias e fisioterapia.
- Conversar com o cirurgião sobre o uso de anestesia durante a cirurgia e os cuidados pós-operatórios.
Seguir as orientações médicas antes da cirurgia é fundamental para garantir o sucesso da cirurgia e uma recuperação rápida e segura.
Como é o procedimento cirúrgico
O procedimento cirúrgico de colocação de uma prótese de ombro geralmente é realizado sob anestesia geral ou regional, dependendo da preferência do paciente e do cirurgião.
No entanto, o procedimento pode ser feito como uma cirurgia aberta ou por meio de uma técnica minimamente invasiva, dependendo do caso.
O procedimento geralmente envolve as seguintes etapas:
- Incisão: o cirurgião faz uma incisão na pele sobre o ombro para acessar a articulação do ombro.
- Remoção da articulação do ombro danificada: o cirurgião remove a cabeça do úmero e prepara a cavidade glenoide para a prótese.
- Fixação da prótese: a prótese é inserida na cavidade glenoide e a haste da prótese é fixada no canal do úmero.
- Fechamento: a incisão é fechada com pontos e um curativo é colocado sobre a área operada.
Após a cirurgia, o paciente é monitorado de perto na sala de recuperação antes de ser transferido para o quarto do hospital. O tempo de internação pode variar de um a vários dias, dependendo da condição do paciente e do tipo de cirurgia realizada.
Após a alta hospitalar, o paciente deve seguir as instruções de cuidados pós-operatórios, que incluem fisioterapia, repouso e medicamentos para controlar a dor e prevenir infecções. A recuperação completa pode levar várias semanas ou meses, dependendo da gravidade da condição e da resposta individual do paciente à cirurgia.
Recuperação
O tempo de recuperação pode variar dependendo do tipo de prótese e da condição do paciente antes da cirurgia.
Durante a recuperação, o paciente deve fazer fisioterapia para ajudar a recuperar a força e a amplitude de movimento no ombro.
Riscos e complicações
Como em qualquer cirurgia, há riscos associados. Os riscos comuns incluem infecção, lesão nervosa, sangramento e deslocamento da prótese.
Os pacientes também podem ter uma reação alérgica aos materiais da prótese. É vital discutir todos os riscos e complicações com o médico antes da cirurgia.
Resultados da cirurgia
A maioria dos pacientes relata menos dor e uma melhoria na amplitude de movimento após a cirurgia.
A maioria dos pacientes pode retornar às suas atividades diárias normais dentro de algumas semanas após a cirurgia, mas atividades mais intensas, como esportes, podem levar mais tempo para serem retomadas.
Cuidados pós-cirúrgicos
Os pacientes devem tomar cuidados especiais com o ombro operado. Isso inclui evitar movimentos bruscos e levantar objetos pesados.
Os pacientes também devem seguir as instruções de fisioterapia e tomar medicamentos prescritos pelo médico.
Conclusão
A prótese de ombro é uma opção para pacientes que sofrem de dor crônica no ombro e limitação de movimento.
Mesmo sendo uma cirurgia segura e eficaz, é interessante discutir todos os riscos e complicações com o médico antes de tomar uma decisão.
A recuperação pode levar algum tempo, mas a maioria dos pacientes relata melhora na qualidade de vida após a cirurgia.
A importância de seguir as instruções de cuidados pós-cirúrgicos e trabalhar com um fisioterapeuta para obter o melhor resultado possível.
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Perguntas frequentes sobre prótese de ombro
Qual é o tempo de recuperação da prótese para ombro?
O tempo de recuperação pode variar dependendo do tipo de prótese e da condição do paciente antes da cirurgia.
Quais são os cuidados pós-cirúrgicos que os pacientes devem seguir?
Os pacientes devem tomar cuidados especiais com o ombro operado. Isso inclui evitar movimentos bruscos e levantar objetos pesados. Os pacientes também devem seguir as instruções de fisioterapia e tomar medicamentos prescritos pelo médico.
