Dor no ombro: causas e tratamentos

Descubra agora as principais causas e tratamentos para dor no ombro, além dos sinais de alerta que exigem uma avaliação ortopédica especializada.

A dor no ombro é um dos motivos mais frequentes de consultas no meu consultório ortopédico especializado em ombro e cotovelo.

Em primeiro lugar, realizo um exame físico, como teste de força, e se necessário, solicito exames de imagem. Assim, é possível diagnosticar com assertividade qual problema acometeu o ombro do paciente.

Neste artigo, irei abordar as principais condições médicas que podem afetar o ombro, como também as abordagens terapêuticas disponíveis.

Quando consultar um médico para tratar dor no ombro?

Se a dor no ombro é frequente e persiste há um certo tempo, esse é um dos alertas para consultar um médico especialista em ombro e cotovelo, já que pode ser sinal de algo mais sério.

Além da dor, outros indícios de lesão ou doença no ombro são:

  • Dor ao deitar-se;
  • Inchaço;
  • Dificuldade para elevar o braço;
  • Redução da força de elevação do braço;
  • Crepitação (estalos) ao movimentar o ombro;
  • Vermelhidão e calor, embora raros, também podem estar presentes.

Diante desses sintomas, é indispensável buscar uma avaliação junto a um especialista, pois quanto mais precoce for o diagnóstico, mais cedo o paciente pode iniciar o tratamento e, desse modo, aliviar a dor e evitar a perda de movimento da articulação.

Causas da dor e tratamentos

Várias condições médicas podem ser a origem da dor no ombro. A seguir, descreveremos as principais e seus respectivos tratamentos:

Bursite do ombro

Esta doença se caracteriza pela inflamação das bursas e, geralmente, surge como consequência de problemas como artrose ou desequilíbrio muscular.

A bursite no ombro pode surgir devido a movimentos repetitivos, envelhecimento, sobrecarga dos ombros, etc.

Dentre os tratamentos que o médico ortopedista pode indicar estão: repouso, anti-inflamatórios, compressas de gelo, fisioterapia e, em último caso, cirurgia para remoção da bursa.

Capsulite adesiva

Conhecida popularmente como “ombro congelado” a capsulite adesiva é uma doença em que o paciente sente dor no ombro aguda e também sofre com a limitação dos movimentos do braço.

Lesões nos ombros, diabetes, doenças autoimunes, hipotireoidismo, hipertireoidismo, entre outras, são algumas das causas da capsulite adesiva.

Como tratamento para essa enfermidade, o médico pode recomendar analgésicos, anti-inflamatórios, fisioterapia, dentre outros – tudo dependerá da gravidade da doença.

Tendinite

A tendinite do ombro é decorrente de uma inflamação do tendão, cujas causas mais comuns são movimentos repetitivos e esforços prolongados e contínuos, por exemplo.

Para tratar a tendinite, o ortopedista especialista pode indicar medicamentos, aplicação de compressas de gelo, fisioterapia, infiltração e, quando os tratamentos conservadores não melhoram a condição do paciente, uma intervenção cirúrgica é considerada.

Artrose acromioclavicular

Quando há uma degeneração da cartilagem na articulação acromioclavicular, que une a extremidade da clavícula e o acrômio, outro osso que compõe o ombro, ocorre a artrose acromioclavicular.

Dentre os principais fatores que podem ocasionar essa doença estão o envelhecimento, traumas na clavícula e processo inflamatório.

A artrose acromioclavicular não tem cura, porém, existem diversos tratamentos que visam melhorar os sintomas, como uso de analgésicos, anti-inflamatórios e também fisioterapia para aliviar a dor no ombro.

Lesões do Manguito Rotador

Quando o paciente sofre uma lesão no manguito rotador, pode apresentar dor, fraqueza e limitação funcional do ombro.

Envelhecimento, traumas, desgaste dos tendões e até mesmo fatores genéticos podem provocar lesões no manguito rotador.

Como tratamento para esse tipo de problema, o médico ortopedista pode recomendar sessões de fisioterapia para corrigir a postura e fortalecer os estabilizadores e rotadores do ombro.

A cirurgia geralmente só é indicada quando há uma ruptura total dos tendões do manguito rotador.

Luxação do ombro

A luxação do ombro ocorre quando o ombro sai do lugar, ou seja, a cabeça do úmero se separa da glenoide.

Portanto, é um tipo de lesão que além de causar muita dor, há uma limitação dos movimentos do ombro e braço.

Para tratar a luxação do ombro, a primeira medida tomada pelo médico ortopedista é colocar a articulação no lugar.

Anti-inflamatórios também podem ser prescritos para aliviar a dor. Além disso, utilizar algum imobilizador, como tipoia, pode ser recomendado por um período.

Escápula alada

Escápula alada é uma condição médica em que o osso triangular das costas (escápula) fica numa posição incorreta, o que provoca dor e desconforto na região e dor no ombro.

Apesar de ser uma condição rara, esse problema pode ser causado por uma série de fatores, como lesão nos nervos ou enfraquecimento dos músculos que sustentam a escápula, lesões por esforço repetitivo, deslocamento do ombro, dentre outros.

O tratamento envolve sessões de fisioterapia e fármacos. Nos casos mais graves, quando a escápula alada acontece como consequência da compressão de um nervo, o procedimento cirúrgico pode ser indicado para descomprimir o nervo e reposicionar a escápula.

Síndrome do Desfiladeiro Torácico

Essa síndrome ocorre quando determinados nervos ou vasos sanguíneos, localizados entre a clavícula e a primeira costela (desfiladeiro torácico), são comprimidos, o que pode ocasionar dor intensa no braço, ombro ou pescoço, dificuldade para movimentar o braço e também fraqueza e frieza nos dedos.

Dentre as principais causas destacamos: sequelas de trauma, alterações na postura ou nos músculos, lesões repetitivas, defeitos anatômicos, como ter uma costela a mais, etc.

O tratamento pode envolver anti-inflamatórios, analgésicos, uso de compressas mornas, repouso e fisioterapia.

Caso o tratamento conservador não alcance os resultados esperados, o médico pode indicar uma cirurgia a fim de aliviar a compressão dos nervos ou vasos sanguíneos.

Diagnóstico

Quando um paciente apresenta dor no ombro, o médico irá realizar um exame físico, a fim de avaliar a dor, a localização exata, além de busar entender o histórico de saúde e hábitos do paciente.

Em determinados casos, ele poderá solicitar exames de imagem para confirmar o diagnóstico, como raio-x, ressonância magnética e tomografia computadorizada.

Prevenções

Conforme mencionado ao longo deste artigo, o ombro é bastante suscetível a lesões, o que pode resultar em dor no ombro.

Desse modo, é fundamental que pessoas de todas as idades cuidem bem dessa articulação para prevenir dores e possíveis lesões. Abaixo, confira algumas dicas.

  • Fique atento à postura;
  • Pratique exercícios físicos regularmente sob as orientações de um profissional da Educação Física, fisioterapeuta ou ortopedista especialista em medicina esportiva;
  • Mantenha um peso saudável;
  • Evite a sobrecarga na região dos ombros;
  • Adote uma alimentação balanceada.

Conclusão

Quando se trata de dor no ombro, o ideal é sempre consultar um ortopedista especialista em ombro e cotovelo para o correto diagnóstico e o tratamento de acordo.

Um acompanhamento contínuo é chave para prevenir lesões, além de controlar doenças que possam afetar a articulação do ombro.

Mas se você mora em Goiânia e vem enfrentando dores constantes no ombro, agende uma consulta conosco para uma avaliação mais cuidadosa.

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Dr. Thiago Caixeta

Dr. Thiago Barbosa Caixeta é médico Ortopedista subespecialista em Cirurgia do Ombro e Cotovelo. Possui experiência em cirurgia do ombro e no tratamento de problemas como bursite, tendinite, artrose, doenças musculoesqueléticas, dentre outras.