É muito comum um paciente que irá submeter à cirurgia no ombro se questionar como é colocada a prótese no ombro.
Mas, antes de tudo, saiba que é um procedimento cada vez mais realizado no Brasil e no mundo para restaurar a função e aliviar a dor em pacientes com lesões graves ou desgaste avançado da articulação.
Ao longo da minha experiência como cirurgião ortopedista especializado em patologias de ombro, acompanhei de perto a evolução das técnicas cirúrgicas e dos materiais utilizados, o que tem proporcionado resultados cada vez mais satisfatórios para meus pacientes.
Para esclarecer todas as suas dúvidas sobre a colocação da prótese no ombro, te convido a continuar a leitura porque irei explicar tudo detalhadamente.
O que é a prótese do ombro e quando ela é indicada?
A prótese do ombro é um dispositivo artificial desenvolvido para substituir parcial ou totalmente a articulação do ombro, geralmente composta por componentes metálicos e plásticos de alta resistência.
As indicações mais comuns para a colocação da prótese no ombro são:
- Artrose avançada.
- Lesões irreparáveis do manguito rotador.
- Fraturas complexas.
- Algumas doenças reumáticas.
No consultório, a principal queixa dos pacientes é a dor intensa e a limitação dos movimentos, que comprometem atividades simples do dia a dia, como pentear o cabelo ou vestir uma camisa.
Tipos de prótese do ombro
Existem diferentes tipos de prótese do ombro, e a escolha depende do quadro clínico de cada paciente:
- Prótese parcial: substitui apenas a cabeça do úmero, indicada quando a cartilagem da glenoide está preservada.
- Prótese total: substitui tanto a cabeça do úmero quanto a superfície da glenoide, indicada em casos de desgaste global da articulação.
- Prótese reversa: indicada principalmente para pacientes com lesão extensa do manguito rotador, pois altera a biomecânica do ombro e permite melhor elevação do braço mesmo sem o tendão íntegro.
A decisão sobre o tipo de prótese é tomada após avaliação clínica detalhada, exames de imagem como radiografias e ressonância magnética, e discussão individualizada com o paciente.
Como é colocada a prótese no ombro?
A cirurgia de colocação da prótese no ombro é realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia geral associada a bloqueio do plexo braquial, o que proporciona maior conforto e controle da dor no pós-operatório.
O paciente é posicionado geralmente na chamada “cadeira de praia”, que facilita o acesso à articulação.
O procedimento cirúrgico segue as seguintes etapas:
- Realizo uma incisão na região anterior do ombro, cuidadosamente planejada para minimizar danos aos tecidos.
- A articulação danificada é exposta e as estruturas comprometidas, como cartilagem desgastada ou fragmentos ósseos, são removidas.
- O canal medular do úmero é preparado para receber a haste da prótese, que pode ser fixada com ou sem cimento ósseo, dependendo do caso e da qualidade óssea do paciente.
- A cabeça umeral protética é acoplada à haste por um sistema de travamento preciso, geralmente do tipo cone Morse, que garante estabilidade e longevidade ao implante.
- Se for uma prótese total, também preparo a cavidade glenoidal e fixo o componente glenoidal, que pode ser ancorado com cimento ósseo para maior segurança.
- Após a montagem dos componentes, realizo testes de mobilidade e estabilidade, ajustando o tamanho e a posição da prótese conforme necessário.
- Por fim, fecho cuidadosamente as camadas de tecido e pele, e o paciente é encaminhado para a recuperação anestésica.
O tempo cirúrgico costuma variar entre 1,5 a 3 horas, dependendo da complexidade do caso. A internação hospitalar geralmente dura de 1 a 3 dias, e a reabilitação começa já nas primeiras horas após a cirurgia, com orientação da equipe de fisioterapia.
Recuperação e cuidados após a colocação da prótese no ombro
A reabilitação é parte essencial do tratamento. Nas primeiras semanas, o braço permanece imobilizado em tipoia, mas já iniciamos movimentos passivos para evitar rigidez.
A fisioterapia é progressiva e individualizada, com foco em recuperar a mobilidade, força e função do ombro.
A maioria dos meus pacientes retorna às atividades cotidianas entre 2 e 3 meses, e atividades esportivas leves podem ser retomadas após 6 meses, sempre com orientação médica.
Complicações são raras, mas podem incluir infecção, instabilidade da prótese ou desgaste dos componentes ao longo dos anos.
Por isso, o acompanhamento regular é indispensável para monitorar a evolução e garantir a longevidade do implante.
Conclusão
A colocação da prótese no ombro é um procedimento seguro, eficaz e cada vez mais acessível, capaz de transformar a vida de pacientes que sofrem com dor e limitação funcional.
Com o avanço das técnicas cirúrgicas e dos materiais, os resultados têm sido cada vez melhores, proporcionando alívio da dor, recuperação da mobilidade e retorno à qualidade de vida.
Vejo diariamente o impacto positivo dessa cirurgia na vida dos meus pacientes, reforçando a importância de buscar avaliação especializada diante de sintomas persistentes.
Se você sente dor no ombro ou tem limitações que afetam sua rotina, agende uma consulta comigo e saiba se a colocação da prótese no ombro pode ser a solução para o seu caso.
