Se você sente dor, desconforto ou formigamento no ombro, pescoço e coluna, pode ser que esteja sofrendo de escápula alada.
Essa condição é caracterizada pela projeção anormal da escápula (omoplata) para fora da parede torácica, resultando em uma aparência de “asa” nas costas quando você realiza certos movimentos do braço.
A escápula é um osso plano e triangular localizado na parte superior das costas, que se articula com a clavícula e o úmero, e que conecta o membro superior do esqueleto apendicular ao esqueleto axial.
Em casos como esses, a melhor coisa a se fazer é procurar por um ortopedista especialista em ombro e cotovelo, como o Dr. Thiago Caixeta, para avaliar a situação e realizar o tratamento adequado.
A escápula alada pode ser causada por diferentes fatores, como desequilíbrio muscular, lesões neurológicas ou de nervos, e bursite no ombro.
A bursite é uma inflamação da bursa, um pequeno saco cheio de líquido que atua como amortecedor entre os ossos, tendões e músculos ao redor das articulações.
Quando a bursa do ombro fica inflamada, pode causar dor, inchaço e limitação de movimento.
A bursite no ombro é uma das causas mais comuns de dor no ombro e pode levar à discinesia da escápula, uma alteração dos movimentos normais da escápula que pode agravar a escápula alada.
Definição de Escápula Alada
A escápula alada é uma condição médica em que a escápula, também conhecida como omoplata, se projeta para fora da parede torácica de forma anormal.
Isso resulta em uma aparência de “asa” nas costas quando o indivíduo realiza certos movimentos do braço.
A deformidade pode ocorrer em um ou ambos os ombros e pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo lesões nos nervos, músculos fracos ou danificados e problemas ósseos.
As escápulas aladas podem ocorrer em qualquer idade, mas são mais comuns em adultos jovens e atletas.
Os sintomas incluem dor no ombro, fraqueza muscular, fadiga e dificuldade em levantar objetos pesados.
A deformidade pode afetar a capacidade de realizar atividades diárias, como escovar os cabelos e os dentes, carregar sacolas de supermercado e praticar esportes.
Existem várias causas possíveis para a escápula alada, incluindo lesões nos nervos que controlam os músculos da escápula, como a lesão do nervo torácico longo.
Outras causas incluem músculos fracos ou danificados que não conseguem manter a escápula no lugar, bem como problemas ósseos, como fraturas ou deformidades congênitas.
O tratamento para a escápula alada depende da causa subjacente da deformidade e pode incluir fisioterapia, exercícios de fortalecimento muscular, imobilização temporária do ombro afetado e, em casos graves, cirurgia.
É fundamental procurar um médico se você suspeitar que tem uma escápula alada, pois o tratamento precoce pode ajudar a prevenir complicações a longo prazo.
Anatomia Relevante
Se você está lidando com a escápula alada, é importante entender a anatomia relevante do ombro e da escápula.
A escápula é um osso plano e triangular localizado na parte posterior do tórax, e é um importante ponto de inserção para vários músculos do braço e do ombro.
Ela se articula com o úmero e com a clavícula, formando a articulação glenoumeral (ombro) e a articulação acromioclavicular, respectivamente.
A musculatura do ombro é composta por vários músculos, incluindo o deltóide, o supraespinhal, o infraespinhal, o redondo menor e o subescapular.
Esses músculos trabalham juntos para permitir uma ampla gama de movimentos do ombro, incluindo flexão, extensão, abdução e adução.
Além disso, a escápula é conectada a vários músculos importantes da parte superior do corpo, incluindo o serrátil anterior, o trapézio e o romboides.
O serrátil anterior é um músculo em forma de serra que se estende da parte superior da escápula até as costelas.
Ele ajuda a estabilizar a escápula durante a elevação do braço e a rotação do ombro. O trapézio é um músculo grande e triangular que se estende da base do crânio até a parte superior das costas.
Ele ajuda a elevar a escápula e a girá-la para cima e para baixo. O romboides é um músculo em forma de losango que se estende da base do pescoço até a parte superior das costas. Ele ajuda a retrair a escápula e a girá-la para cima e para baixo.
Por fim, a musculatura do peito também é importante para a estabilidade da escápula. O músculo peitoral maior é um músculo grande e plano que se estende da clavícula e do esterno até a parte superior do braço.
Ele ajuda a estabilizar a escápula durante a elevação do braço e a rotação do ombro.
Compreender a anatomia relevante do ombro e da escápula é fundamental para entender a escápula alada e para desenvolver um plano de tratamento eficaz.
Sintomas e Diagnóstico
A escápula alada pode apresentar diferentes sintomas, que podem variar de pessoa para pessoa. Os principais sintomas incluem:
- Dor no ombro e nas costas
- Diminuição da mobilidade do ombro
- Formigamento no braço
- Incômodo e desconforto no ombro, pescoço e coluna
- Dificuldade para erguer o braço
- Perda de força muscular
- Presença de estalos perto da escápula
- Crepitação escapulotorácica
Esses sintomas podem levar ao comprometimento da realização de atividades do dia a dia, como escovar os dentes, pentear os cabelos e segurar sacolas.
Quando você apresenta esses sintomas, é importante procurar um médico para fazer o diagnóstico correto.
O diagnóstico da escápula alada pode ser feito através de exames médicos, como a avaliação clínica do médico, exames de imagem, como a ressonância magnética, e a eletroneuromiografia (ENMG).
A ENMG é um exame que avalia a função dos nervos e músculos e pode ajudar a identificar a causa da escápula alada.
Além disso, o médico pode realizar testes específicos para avaliar a função do ombro e da escápula, como o teste de empurrar a parede e o teste de levantar os braços.
Esses testes ajudam a identificar a presença de discinesia escapular, que é uma das causas da escápula alada.
Devemos ressaltar que a escápula alada pode ser causada por diferentes fatores, como o rompimento do tendão do ombro, radiculopatia, lesões nervosas, entre outros.
Por isso, é fundamental que o diagnóstico seja feito por um médico especialista, que avaliará a causa da escápula alada e indicará o tratamento mais adequado.
Causas da Escápula Alada
A escápula alada pode ser causada por várias condições diferentes, incluindo malas posturas, escoliose, infecções, gripe, paralisia, distrofia muscular, tendinite no ombro, hipercifose, infecções virais, deformidade de Sprengel, traumatismos diretos, tumores e fraturas.
Muitas vezes, a escápula alada é causada por um desequilíbrio nos músculos que estabilizam e controlam os movimentos da escápula.
Quando esses músculos não estão funcionando corretamente, a escápula pode se mover de forma anormal, o que pode causar dor e fraqueza na região do ombro.
A má postura também pode contribuir para o desenvolvimento da escápula alada.
Se você passa muito tempo sentado em uma posição ruim, por exemplo, pode acabar sobrecarregando certos músculos e enfraquecendo outros, o que pode levar à escápula alada.
Além disso, certas condições médicas, como distrofia muscular e escoliose, podem aumentar o risco de desenvolver escápula alada.
Se você já tem uma dessas condições, é importante conversar com seu médico sobre como minimizar seu risco de desenvolver escápula alada.
Traumatismos diretos no ombro também podem causar escápula alada. Se você sofreu uma lesão no ombro, é importante procurar atendimento médico imediatamente para prevenir complicações graves.
A escápula alada pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo desequilíbrios musculares, má postura, condições médicas subjacentes e traumatismos diretos.
Se você está preocupado com a escápula alada, é importante falar com seu médico para determinar a causa subjacente e desenvolver um plano de tratamento adequado.
Tratamento e Reabilitação
Se você foi diagnosticado com escápula alada, é importante buscar tratamento imediatamente para evitar complicações futuras.
O tratamento da escápula alada é geralmente feito por meio de fisioterapia, com o objetivo de fortalecer os músculos que suportam a escápula e melhorar a estabilidade da mesma.
Um fisioterapeuta irá trabalhar com você para criar um programa de reabilitação personalizado que atenda às suas necessidades específicas.
Isso pode incluir exercícios de fortalecimento e alongamento, mobilidade do ombro e educação postural.
Além disso, o fisioterapeuta pode recomendar medidas ergonômicas e ajustes nas atividades diárias para ajudar a reduzir a pressão sobre a escápula.
Essas mudanças podem incluir ajustes na postura e na forma como você executa certas tarefas, como levantar objetos pesados.
Os exercícios de fisioterapia para a escápula alada podem incluir:
- Fortalecimento dos músculos do ombro e das costas;
- Alongamento dos músculos do peito e do ombro;
- Exercícios de estabilização da escápula;
- Exercícios funcionais para melhorar a funcionalidade do ombro.
A educação postural também é uma parte importante do tratamento da escápula alada. Seu fisioterapeuta pode ensinar você a manter uma postura adequada e corrigir maus hábitos posturais que possam estar contribuindo para a condição.
Em casos graves de escápula alada, a cirurgia pode ser necessária para reposicionar a escápula e descomprimir o nervo.
No entanto, a maioria dos casos pode ser tratada com sucesso com fisioterapia e exercícios de reabilitação.
Intervenções Cirúrgicas
Se a sua escápula alada é causada por danos nos nervos torácicos ou no nervo espinal acessório, a cirurgia pode ser uma opção para aliviar a dor e melhorar a função do ombro.
A cirurgia pode envolver a transferência de músculos para ajudar a estabilizar a escápula e melhorar a função do ombro.
A cirurgia para descomprimir o nervo pode ser realizada para aliviar a pressão no nervo e reduzir a dor associada à escápula alada.
Durante a cirurgia, o nervo é liberado de qualquer tecido cicatricial ou compressão que possa estar causando a escápula alada.
Em casos graves, a estabilização da escápula pode ser necessária para melhorar a função do ombro.
A cirurgia de estabilização da escápula envolve a fixação da escápula em uma posição mais estável, geralmente com parafusos e placas.
Devemos lembrar que a cirurgia para a escápula alada é um procedimento invasivo e pode ter riscos e complicações associados, como infecção, sangramento e danos aos nervos.
Não deixe de discutir os riscos e benefícios da cirurgia com seu médico antes de tomar uma decisão.
Então, se a sua escápula alada é causada por danos nos nervos torácicos ou no nervo espinal acessório, a cirurgia pode ser uma opção para melhorar a função do ombro e reduzir a dor associada.
A cirurgia pode envolver a transferência de músculos, a descompressão do nervo ou a estabilização da escápula. No entanto, é importante discutir os riscos e benefícios da cirurgia com seu médico antes de tomar uma decisão.
Complicações e Prevenção
A escápula alada pode causar várias complicações, incluindo dor no ombro, fraqueza muscular e limitação do movimento do braço.
Além disso, pode afetar a postura e causar desconforto ao usar bolsas e mochilas pesadas. Se você notar algum desses sintomas, não deixe de procurar um ortopedista para avaliação e tratamento adequados.
A fraqueza muscular é uma das principais complicações da escápula alada. Isso ocorre porque os músculos que sustentam a escápula e o ombro podem ficar comprometidos devido à posição incorreta da escápula.
Como resultado, você pode ter dificuldade para levantar objetos pesados, realizar atividades cotidianas ou mesmo levantar os braços acima da cabeça.
Além disso, a escápula alada pode afetar a postura e causar desconforto ao usar bolsas e mochilas pesadas.
Isso ocorre porque a escápula não está posicionada corretamente e pode se mover de forma anormal quando você carrega peso.
Para evitar isso, procure escolher bolsas e mochilas que distribuam o peso de maneira uniforme e evitar carregar objetos pesados por longos períodos.
Para prevenir a escápula alada, é fundamental fortalecer os músculos ao redor da escápula e do ombro. Isso pode ser feito com exercícios específicos de fortalecimento, como flexões e levantamento de pesos.
Além disso, mantenha uma boa postura e evitar posições que possam comprometer a posição da escápula, como ficar sentado por longos períodos ou dormir em uma posição inadequada.
Se você já foi diagnosticado com escápula alada, siga as recomendações do seu ortopedista e realizar os exercícios de fortalecimento muscular prescritos.
Além disso, evite atividades que possam agravar a condição, como levantar objetos pesados ou realizar movimentos repetitivos que possam comprometer a posição da escápula.
Perguntas Frequentes
Quais são as causas da escápula alada?
A escápula alada pode ser causada por diferentes fatores, incluindo lesões nos nervos que controlam os músculos da escápula, fraqueza muscular, desequilíbrios musculares, pancadas e traumas na região da escápula. Algumas condições médicas, como a síndrome de Parsonage-Turner, também podem levar à escápula alada.
Quem tem escápula alada pode fazer academia?
Pessoas com escápula alada podem fazer academia, mas é importante ter cuidado e evitar exercícios que possam agravar a condição. É recomendado que se busque orientação de um fisioterapeuta ou treinador pessoal para desenvolver um programa de exercícios seguro e eficaz.
Quais músculos estão envolvidos na escápula alada?
A escápula é sustentada por vários músculos, incluindo o serrátil anterior, o trapézio superior e inferior, e o músculo levantador da escápula. A escápula alada ocorre quando um ou mais desses músculos não estão funcionando corretamente.
Quais são os testes utilizados para detectar a escápula alada?
Os testes mais comuns para detectar a escápula alada incluem o teste de empurrão contra a parede, o teste de elevação do braço e o teste de adução horizontal. Esses testes avaliam a capacidade dos músculos da escápula em manter a posição adequada durante o movimento.
Quais são os tratamentos fisioterapêuticos para a escápula alada?
Os tratamentos fisioterapêuticos para a escápula alada podem incluir exercícios de fortalecimento muscular, alongamento, terapia manual, eletroterapia e reeducação neuromuscular. O objetivo do tratamento é melhorar a função muscular e aliviar a dor.
Quais são os melhores alongamentos para a escápula alada?
Alguns dos melhores alongamentos para a escápula alada incluem o alongamento do músculo peitoral, o alongamento do músculo trapézio superior e o alongamento do músculo levantador da escápula. É importante realizar esses alongamentos com cuidado e sob a orientação de um fisioterapeuta ou profissional de saúde qualificado.
